中美健康老龄化网络研究 (CURHAN) 基本准则 睡眠问卷

改编自弗雷明汉心脏研究院 2013


 

EPWORTH睡眠规模

在以下每种情况下,您可能打瞌睡或入睡(不仅仅是累了, (对每种情况,圈选一个反应。如果您从来没有或很少在这种情况下,请给您最好的猜测的情况)
  轻微 中度 高度
坐着阅读  0 1 2 3
看电视  0 1 2 3
在公共场所进行的安静活动(如剧院或会议)  0 1 2 3
作为乘客在一辆汽车里一个小时没有休息  0 1 2 3
情况许可下下午躺下休息  0 1 2 3
坐着和别人说活  0 1 2 3
未饮酒的午饭后静静地坐着  0 1 2 3
在车里发生几分钟的交通堵塞时 0 1 2 3


 

 Ford失眠对压力测试的反应(一)

当您遇到以下情况时,您有多大可能有困难睡觉? 圈选答案,即使您最近没有遇到这些情况
  不可能 稍微有些可能 有可能 很有可能
在第二天的重要会议之前 0 1 2 3

经过一天的压力 
0 1 2 3
经过一个紧张的晚上 0 1 2 3

在白天得到坏消息后
0 1 2 3

看了一个可怕的电影或电视节目
0 1 2 3

下班后有糟糕的一天 
0 1 2 3
吵架后 0 1 2 3

在公开发言之前
0 1 2 3

在第二天度假之前
0 1 2 3

 


 

睡眠障碍问卷

 

在过去的七天里

很差 一般 很好
我的睡眠质量 5 4 3 2
在过去的7天里
有点 一些 非常
我睡觉较舒适 5 4 3 2
我睡眠有些问题 5 4 3 2
我入睡难 5 4 3 2
我睡眠不安 5 4 3 2
我很努力地尝试去睡觉 5 4 3 2
我担心自己睡不着 5 4 3 2
我对自己睡眠很满意 5 4 3 2

 

 睡眠问卷的功能结果

  1. 当您困了或累了的时候,您会难以专注于您做的事情吗?
  2. 当您困了或累了的时候,您会难以记住事情吗?
  3. 当您困了或累了的时候,您会吃不下饭吗?
  4. 当您困了或累了的时候,您会对爱好没兴趣吗(例如:缝纫,收集,园艺)?
  5. 当您困了或累了的时候,您做家务会有困难吗(例如:清洁房子,洗衣服,取出垃圾,修理工作)?
  6. 当您困了或累了的时候,您短距离(不到100英里)操作机动车有困难吗?
  7. 当您困了或累了的时候,您长距离(大于100英里)操作机动车有困难吗?
  8. 您会因为过于疲倦或劳累,以至于无法开车或乘公共交通工具,导致做事情有困难吗?
  9. 当您困了或累了的时候,您有困难做财务事务和文书工作(例如:书写支票,支付帐单,保存财务记录,填写税表等)吗?
  10. 当您困了或累了的时候,您有困难从事雇佣工作或志愿工作吗?
  11. 当您困了或累了的时候,您有困难维持电话交谈吗?
  12. 当您困了或累了的时候,您在家里接待家人或朋友来访有困难吗?
  13. 当您困了或累了的时候,您去亲戚或朋友家做客有困难吗?
  14. 当您困了或累了的时候,您为您的家人或朋友做事情有困难吗?
  15. 当您困了或累了的时候,您与家人,朋友或工作同事的关系会受到影响吗? (回答只使用1,2,3或4。1是最小,4是最大)
  16. 当您困了或累了的时候,您锻炼或参加体育活动有困难吗?
  17. 当您困了或累了的时候,您看电影或录像带有困难吗?
  18. 当您困了或累了的时候,您看表演或听演讲有困难?
  19. 当您困了或累了的时候,您听音乐会有困难吗?
  20. 当您困了或累了的时候,您看电视有困难吗?
  21. 当您困了或累了的时候,您参加宗教服务,会议或团体或俱乐部有困难吗?
  22. 当您困了或累了的时候,您在晚上想保持活跃有困难吗?
  23. 当您困了或累了的时候,您在上午想保持活跃有困难吗?
  24. 当您困了或累了的时候,您在下午想保持活跃有困难吗?
  25. 当您困了或累了的时候,您跟上自己的同龄人有困难吗?
  26. 当您困了或累了的时候,您如何评价您的一般活动水平?使用下面的比例回答:1 =非常低; 2 =低; 3 =中; 4 =高
  27. 当您困了或累了的时候,您的性关系是否受到影响?
  28. 当您困了或累了的时候,您的性欲是否受到影响?
  29. 当您困了或累了的时候,您的性欲被激发是否受到影响?
  30. 当您困了或累了的时候,您的性高潮的能力是否受到影响?

 

CURHAN 睡眠问卷准则, 2016.3.9

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About 陈馨雨

2014级本科生
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